Als nierkanker uitzaait gebeurt dat meestal naar de longen, botten lymfeklieren of de hersenen. Uitzaaiingen zijn te zien op een CT-scan en wordt bij de eerste diagnose of tijdens een vervolgbezoek van behandeling geconstateerd. Uitzaaiingen worden vaak geconstateerd als de patiënt symptomen heeft. Die symptomen kunnen algemene symptomen van kanker zijn zoals vermoeidheid of gewichtsverlies. Of de uitzaaiingen kunnen specifieke symptomen veroorzaken, afhankelijk van waar de kanker is uitgezaaid. De meest voorkomende symptomen zijn aanhoudend hoesten wanneer de kanker is uitgezaaid naar de longen, of pijn in de botten als de kanker is uitgezaaid naar de botten. Bij een uitgezaaide nierkanker horen de volgende behandelingen:
- Chirurgische verwijdering van de nier
- Symptoombehandeling met medicatie, radiotherapie of embolisatie.
Welke behandelingen de arts voorstelt, zal afhangen van het risicoprofiel van de patiënt (laag, midden- of hoog risico). Patiënten die nog fit zijn, weinig uitzaaiingen hebben en een niet zo agressieve tumor horen tot de laagste risicogroep; patiënten met meer uitzaaiingen, een agressievere tumor en een minder goede gesteldheid, horen tot de hoogste risicogroep. Daarnaast kunnen arts en patiënt besluiten te kiezen voor waakzaam wachten en de ziekte alleen nauwkeurig volgen met controle-onderzoeken.
Fig. 16: nierkanker kan uitzaaien naar de longen, botten of de hersenen